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口周力對唇腭裂患者牙頜發育影響的研究現狀

來源:口腔醫學時間:2020-05-08 18:00:35訪問量:37次 收藏

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口周力對唇腭裂患者牙頜發育影響的研究現狀

唇腭裂(cleft lip and palate,CLP)是口腔頜面部最常見的先天性發育畸形,影響患者牙頜面部的形態、功能及身心健康同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。多數CLP患者表現為上頜骨發育抑制,腭部寬度不足以及牙弓狹窄、牙齒錯牙合畸形等牙頜面部發育缺陷牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。CLP患者牙頜面部發育缺陷受多因素影響,學者們普遍認為唇裂術后持續的口周張力是導致患者牙頜生長受限的原因之一旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。唇腭裂患者口周力異于正常人,現就唇腭裂患者口周力的研究、口周力對牙頜面部發育影響的評估以及兩者間的關系做一綜述牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科


1.口周力及對牙頜面部發育影響的介紹


1.1口周力的定義及作用


口周力(perioral muscle pressure)的概念是Tomes于1874年提出的,指牙弓周圍軟組織即唇、頰、舌肌對牙及牙弓的壓力診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。我們可以將口周力簡單的分為兩部分,即唇頰部壓力及舌部壓力診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。著名解剖學家HarrySicher提出:“如果肌肉與骨骼發生矛盾,勝利的一方一定是肌肉”,即所謂“MuscleWin”理論,這個概念是現代正畸矯治最重要的理念,也是現代口腔正畸學的重要基石之一把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒


口周力對牙頜面發育有很大的影響治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。口腔周圍的軟組織影響牙齒的位置企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。已有報道稱,口周軟組織在引導牙齒萌出并保持牙弓形態穩定中起重要作用組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。正常人唇頰部同舌肌的力量處于一個平衡狀態,這使得牙弓以及頜骨的生長和牙齒的萌出相協調企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。雖然口周力不大,但是作用時間長久,若是口周肌肉功能不正確,不僅會影響人們牙頜面部的發育,也會對接受正畸治療患者的矯治效果不利,使矯治容易復發文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃


1.2口周力對牙頜面部發育的影響


口腔不良習慣與錯牙合畸形的發生密切相關薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。19世紀學者們提出內外口周力平衡理論,并沿用至今績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。口腔不良習慣會打破口周力內外側的平衡,作用于牙頜面部硬組織,使其生長發育受到不平衡的壓力,壓力長期作用于牙頜面部,而產生錯牙合畸形人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。人們對口周力的分布特征及與錯牙合畸形的關系做了大量研究股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。賀永春等發現安氏Ⅱ類1分類錯牙合患者口周肌電活動顯著升高,這是上下頜骨矢狀向不調和上下前牙唇傾的重要原因一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。也就是說,不良口腔習慣造成肌電活動的改變,口周肌電活動的改變是錯牙合畸形形成的原因之一種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術


有些學者認為不良口腔習慣與錯牙合畸形之間相互影響使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。Maspero提出,不良吞咽習慣造成牙頜面部畸形,相反,牙頜面畸形同樣造成不良吞咽習慣采用數字化管理,實行預約制。針對以上發現,學者們通過研究口周肌功能特點,發明了各種肌功能矯治器來改善口腔不良習慣,預防性矯治早期錯牙合畸形致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。除傳統的肌功能矯治器外,近年來肌肉功能調節器(Myobrace,MRC)應用于正畸治療中,在患兒的配合下,可以達到較好的治療效果誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。Ahn等提出,MRC可以用于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者的肌功能矯治同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。


2.CLP患者口周力的特點


CLP患者頜面部發育缺陷受多種因素的影響,其原因非常復雜,可以歸納為三個方面:先天性內在固有因素、面部的功能活動因素及手術相關因素牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。大多數學者認為,最主要原因是CLP術后軟組織張力變化導致患者頜面部生長受限旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。包括腭裂術后瘢痕組織的影響及唇裂術后過高唇壓干擾牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科


2.1CLP患者唇(頰)部口周力的特點


唇部肌肉組織不連續會打破肌肉與牙頜之間的平衡診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。一般來說,CLP患者在唇裂修復手術前后有明顯的肌肉張力的改變診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。這種不同于正常人的唇部肌張力對CLP患者有怎樣的影響,對患者牙頜面部發育的影響多大,目前仍沒有確切結論把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒


2.1.1CLP修復術前口周力


CLP患者胚胎發育過程中,因唇腭部融合障礙,導致出生時唇部、腭部裂開,牙弓唇頰側口周力明顯減小,使牙弓內外的口周力平衡打破,導致患兒出現牙槽、腭部較大的裂隙;前頜突唇向移位,外翻、上翹,這將使手術縫合時唇部軟組織張力過大,增加初期唇腭裂修復術的難度;還可能導致術后局部張力較大、傷口復裂、術后瘢痕增加治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。因此,CLP患者術前行鼻牙槽塑形術(presurgical nasolaveolar molding,PNAM)至關重要企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。PNAM是CLP患者序列正畸治療的一部分,指利用鼻唇塑形矯治器并配合口外唇部粘接彈性膠帶縮窄唇腭裂裂隙,降低手術難度,并減小術后軟組織張力組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。但是PNAM的長期矯治效果仍存在爭議企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。


Shetty等通過探討PNAM對單側完全性唇腭裂患者的長期影響發現,PNAM治療可以降低裂隙寬度,提高牙弓的對稱性和穩定性,可以預防牙弓塌陷文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。然而Akarsu-Guven等通過一項回顧性研究發現:PNAM治療對單側完全性唇腭裂患者頜骨發育的影響與未接受PNAM治療的患者間無明顯的差異薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。但是無論其長期效果如何,學者們普遍認可PNAM治療有利于CLP手術的治療,可減小術后組織張力績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核


2.1.2唇裂修復術后口周力


大部分學者認為,CLP患者術后的肌張力會變大,對牙頜發育有影響人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。Bardach等通過動物實驗研究得出唇裂修復后家兔唇部壓力明顯大于正常對照組并且經手術修復后CLP家兔的上頜骨呈明顯發育不足狀態,并認為這種變化是由于術后唇部瘢痕組織張力變大導致的股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。Naqvi等發現CLP修復對上頜骨有顯著的影響,并導致上頜骨生長遲緩,導致面中部缺陷超出可接受的矢狀面限制一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。雖然CLP修復包括唇部和腭部的修復,然而這并不排除唇部瘢痕組織對頜面部發育的影響種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術


李巍然認為,CLP患者術后唇部肌電活動性比正常反牙合患者高,并認為這種肌電活動和患者上前牙牙軸直立有關使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。Liao發現,CLP患者唇裂修復術后唇部張力變化使上頜前牙直立,并使得牙槽突部骨改建及塑形,但對上頜骨的影響較小采用數字化管理,實行預約制。Valentova-Strenacikova及Naqvi等同樣認為,唇裂修復術對CPL患者牙頜面生長有限制作用致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。此外還有研究發現單側完全性唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者唇裂修復術后唇部肌張力不對稱,這可能也是頜面部發育不對稱的原因之一誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。


Nakatsuka等通過研究UCLP修復術后,兒童最大自主性吮吸式唇閉合運動期間產生的多方向閉合力的變化,發現UCLP修復術后的兒童表現為唇閉合方向特異性受損,裂隙兩側最大閉唇力不對稱,這可能導致牙頜面部繼發性畸形同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。部分學者卻發現不同的研究結果牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。Findik等利用LipDeCum口周力測量儀研究發現雙側唇裂患者術后最大和最小唇力可能減少,但其原因并未明確旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。VanLierde等發現CLP患者和正常人的唇舌張力沒有顯著差異牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。所以,CLP患者唇部術后唇肌張力到底有沒有變化,如果有改變,是否影響患者牙頜面部發育,又是如何影響的都需要進一步研究診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。


2.2CLP患者舌(腭)部口周力


CLP患者舌肌功能及舌骨位置的研究較少診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。CLP患者舌的位置及功能同正常人明顯不同把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。臨床中我們發現,多數CLP患者存在吐舌吞咽習慣,舌的位置較低治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。舌體和舌骨的位置下降可以影響患者的舌部功能,進而改變牙弓內外肌張力的平衡,使上牙弓內側壓力減小企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。然而CLP患者上牙弓狹窄減小了舌體在口腔上部的活動空間,又會使舌體的位置下降組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。有研究表明CLP患者狹窄的上頜牙弓造成舌位降低,在吞咽過程中減小了推動上牙弓向前生長的力,加之唇肌作用力增加,打破了患者口腔內外正常的肌動力平衡,造成了CLP術后患者上頜發育受限企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。


Kaduk等研究發現CLP患者的舌骨位置更靠前,可能是為了適應口咽的閉合文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。所以,CLP患者正畸治療過程中,及時發現患者的不良口腔習慣并得以糾正有利于患者的治療薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬


3.口周力對牙頜發育影響的研究方法


國內外學者利用各種肌電圖的方法對口周力的分布和大小進行了大量研究,但是單獨的肌電圖只能研究口周力的特點,只有將口周力和其對牙頜面部的影響結合在一起才更有意義績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。隨著計算機技術的提高,三維有限元分析分析方法應運而生人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。三維有限元分析是一種有效的生物力學分析方法,在近年的醫學研究中被廣泛應用股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。


3.1口周力的研究方法


自上世紀90年代國內外正畸學界對口周張力進行了較多的研究,研究方法主要采用肌電圖一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。肌電傳感原理是口周肌肌電圖基礎種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。肌電傳感系統通常由傳感裝置,口周肌力儀以及計算機輔助分析軟件三部分組成,許多學者自主研發口周肌力測量儀器,其原理都是通過測量儀器將肌電活動輸出并通過計算機軟件進行處理的過程使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。Findik等利用LipDeCum測量研究了CLP患者的最大最小唇肌張力采用數字化管理,實行預約制


VanLierde利用一種口腔功能測量儀器(IOPI)測量CLP患者及正常受試者口周力,研究CLP術后患者的唇舌肌功能變化致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。肌電傳導系統測量口周力可以直觀地研究肌肉的性能,自20世紀六七十年代起,國內外已經有許多學者通過肌電傳感裝置進行了口周肌力的測量,其方法大體分為三種,分別是氣液導管輸注系統傳感裝置,氣囊式壓力測量儀器以及薄片式壓力傳感器誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。其中,薄片式肌電傳感裝置是近年來應用最多的儀器,并且其精確度、測量準確性得到人們的認可,經多年研究,學者們發現,小于1mm的薄片式傳感器精確且可靠,可以近似表示實際肌肉壓力同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。然而,目前仍沒有統一的實驗方法和儀器,其實驗結果的重復性較差,所以,基于肌電圖的肌電傳導系統有待進一步研究,從而為CLP研究者提供統一的研究標準牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科


3.2有限元分析方法


CLP患者本身存在唇腭部及牙槽突的不完整性,這一特點使得CLP患者上頜骨任何部位受到應力時其應力分布和正常人的應力分布不同,尤其是UCLP患者的牙、牙弓及頜骨受力不對稱旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。為了分析CLP患者口周力的生物力學,動態分析口周力與牙頜面部的關系,可以利用三維有限元分析(finite element analysis,FEA)牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。FEA作為口腔生物力學研究中一種有效的分析工具,有著其他實驗應力分析方法所無法比擬的優越性,研究的準確性、科學性、實用性由模型的幾何相似性和力學相似性決定診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。FEA可以將口周力的分布以及人為施加的外力分布同牙頜面部軟硬組織的改變結合在一起,使研究者更全面地分析兩者之間的動態關系診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。由于軟組織的結構復雜,軟組織有限元模型的精確重建仍是世界性的難題,但是骨組織的重建已經成熟,并應用于醫學研究中把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒


Balakumaran等通過建立左側完全性腭裂及牙槽突裂的三維有限元模型,將該模型使用圖像處理軟件MIMICS構建,并在ANSYS中進行分析研究,發現UCLP患者的裂隙側位移量比非裂隙側位移量大,這證明單側CLP患者裂隙側更容易發生變形及并發癥治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。以上研究說明,FEA將可以將口周力和牙頜面部動態變化結合在一起,更直觀地觀察分析CLP患者口周力與牙頜面部的關系企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排



組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。口腔招聘,口腔求職 請上 口腔招聘網 www.kqzp.cn
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