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乳牙根尖周病相關微生物研究進展

來源:中國實用口腔科雜志時間:2020-01-19 15:00:10訪問量:102次收藏

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乳牙根尖周病相關微生物研究進展

乳牙根尖周病是兒童口腔最常見的疾病之一,其不僅影響患兒的生活質量及生長發育,同時可能累及恒牙的萌出及發育診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。1965年Kakehashi等證明了微生物菌叢存在與否是嚙齒動物暴露根管能否治愈的主要決定因素診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。因而,研究乳牙根尖周病相關微生物可使我們對乳牙根尖周病的病變及治療有更深入的了解把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。近年來,隨著分子生物學技術的發展,對根尖周病相關微生物的研究取得了較豐富的成果,本文就該方面的研究進展做一綜述治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病

1.乳牙根尖周病相關微生物及優勢菌

1.1感染根管內優勢菌

在20世紀,基于傳統厭氧培養技術的研究發現,乳牙根尖周病根管感染是以厭氧菌為主的混合感染,其中以產黑色素擬桿菌屬等最常見企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。近年來,學者們應用分子生物學檢測技術在乳牙根尖周病感染根管中發現了大量體外無法培養的微生物,從而使得人們對乳牙感染根管內微生物菌叢分布及優勢菌有了更清晰、更全面的認識組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。

Triches等應用DNA雜交檢測板檢測24個有根尖周病變的乳牙感染根管內的40種細菌,發現厭氧菌在所有樣本中的檢出率為100%,兼性厭氧菌的檢出率為83%,而需氧菌的檢出率為75%;產黑色素擬桿菌在96%的樣本中被檢出企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。這些發現與上述既往研究結果較為一致文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。動物實驗研究發現,產黑色素擬桿菌中的中間普氏菌、牙齦卟啉單胞菌感染鼠的牙齒后,組織內T細胞會產生炎癥因子白細胞介素-17,其可能刺激破骨細胞導致根尖周骨質吸收薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。然而該2種菌在乳牙根尖周病牙根吸收中的作用及機制尚不明確績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。具核梭桿菌是口腔內菌斑、牙周袋的主要優勢菌之一,同時也被較多國內外研究證實為乳牙感染根管內的優勢菌之一人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統

具核梭桿菌能通過側支根管、牙本質小管從根管系統進入牙周組織,從而影響牙周組織健康股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。眾所周知,乳磨牙根管系統復雜,其髓底薄、髓底副根管和副孔多,具核梭桿菌在乳牙根管系統中的擴散是否與乳牙牙髓感染易侵犯根分叉處組織的特性有關聯仍需進一步研究一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。除產黑色素擬桿菌和具核梭桿菌之外,腸球菌和鏈球菌也在多個研究中有較高檢出率種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。此外,Ledezma-Rasillo等采集21例根尖周病患者感染根管內的微生物,經厭氧培養后用API設備識別其所有微生物,發現雙歧桿菌屬和中間鏈球菌均較為多見使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復

而近年來對于患根尖周病恒牙根管內微生物的研究發現,常見菌種從屬于厚壁菌門、擬桿菌門、放線菌門、梭桿菌門、變形菌門、螺旋體門和互養菌門,與乳牙相似采用數字化管理,實行預約制。然而,dePaula等采用16SrDNA指紋技術檢測25個乳牙根尖周病感染根管內菌群,發現樣本間個體差異極大,未發現較明確的優勢菌致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。

1.2感染根管內微生物的多樣性

乳牙根尖周病感染根管內微生物的多樣性和分布可因根尖周疾病病程階段的不同而有差異誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。Nelson-Filho等分析不可復性牙髓炎和根尖周病患者乳牙根管內的革蘭陰性菌分布發現,與不可復性牙髓炎感染根管相比,根尖周病感染根管中變黑普氏菌、齒垢密螺旋體、具核梭桿菌多形亞種、伴放線放線桿菌血清型a、伴放線放線桿菌血清型b、牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌和產黑色素普氏菌的數量更大同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。彭源等以44例乳牙急、慢性根尖周炎患者為研究對象,使用厭氧菌分離培養基分離培養感染根管內菌叢并進行分析,發現急性炎癥患者的類桿菌和梭桿菌檢出較高,在疾病的發展過程中發揮重要作用牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科

Gomes等對15顆患根尖周病乳牙的髓室及根管內細菌行PCR檢測發現,感染的髓室組織內較多檢測到的細菌有變黑普氏菌(86.7%)、牙齦卟啉單胞菌(73.3%)和齦溝產線菌(73.3%);感染根管內較多檢測到的細菌為牙齦卟啉單胞菌(100%)和變黑普氏菌(93.3%);在髓室樣本中并未檢測到紅色復合體,但在30%的根管樣本中檢測到了紅色復合體旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。這些結果表明,髓室及根管內的細菌組成有很大差異,即便是同一顆患牙的髓室和根管內細菌也有明顯不同牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。dePaula等選取25個有竇道的不同牙位的乳牙感染根管采用16SrDNA指紋技術檢測其根管內菌群,發現4歲以下患兒前牙根管內菌群與4歲以上患兒后牙內菌群有明顯差異,提示根管內微生物分布可能因患兒年齡、牙位不同而不同診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。

1.3根尖周組織及瘺管相關微生物

由于乳牙根管口大、血運豐富、牙槽骨骨質疏松、髓室底副根管多,因此發生在乳磨牙的根尖周病常形成根尖分叉病變以及竇道診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。部分學者亦對患根尖周病乳牙的根尖周組織及瘺管內微生物進行了相關研究把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。Fabris等通過PCR檢測7個患根尖周病乳牙的瘺管內微生物樣本,在瘺管中檢測到牙齦卟啉單胞菌、腸球菌、具核梭桿菌、變黑普氏菌和侵肺擬桿菌,認為革蘭陽性球菌及革蘭陰性球桿菌為優勢菌,對比感染根管內的微生物樣本檢測結果,未發現較大的差異治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病

Shang等收集11例乳牙根尖周病患者的根尖周病損組織,采用16SrDNA克隆測序法檢測樣本中菌群構成,發現檢出率較高的菌種有具核梭桿菌、隱蔽小桿菌、纖細彎曲菌、大腸桿菌DH1、惰性聚集桿菌和輕鏈球菌企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。該組學者在其后又收集了31例乳牙根尖周病患兒的根尖周病損組織,采用16SrDNA克隆測序法檢測樣本中菌群構成,共獲得2057個可分析序列,鑒定出268個菌種或基因型,其中有104種為未培養菌,從屬于9個菌門,檢出菌種大部分集中在厚壁菌門、變形菌門和擬桿菌門,檢出率最高的有具核梭桿菌(74.19%)、隱蔽小桿菌(67.74%)和纖細彎曲桿菌(64.52%),與該組之前的研究結果相似組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。而Takahama等檢測17顆患根尖周病恒牙的根尖周病損組織發現,檢出最多的為放線菌、鏈球菌、梭桿菌和微小微單胞菌,提示患根尖周病乳、恒牙根尖周組織微生物構成存在一定的差異企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。

2.微生物與乳牙根尖周病臨床癥狀及影像學表現的關系

20世紀末有學者采用傳統細菌培養法研究發現,感染根管內的某些細菌與乳牙根尖周病臨床癥狀或影像學表現具有一定的相關性文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。王華亭等發現,產黑色素擬桿菌可能與牙齒嚴重松動、叩痛有關,與腫脹和根尖透射影無關;牙髓擬桿菌多存在于有急性癥狀的感染根管中薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。扈英偉等發現,牙齦類桿菌、具核梭桿菌可能與乳牙根尖周病的急性癥狀有關,而小韋永氏菌在乳牙慢性根尖周炎中的作用不容忽視績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核

Cogulu等應用PCR技術研究了79顆乳磨牙根管內微生物與臨床表現的關系,認為齒垢密螺旋體和糞腸球菌與根尖透射及疼痛史有關,牙齦卟啉單胞菌與叩痛有關人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。然而另有學者采用高通量測序法針對根管內菌群進行分析后并未發現特定的菌群模式與臨床及影像學表現相對應股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。

deQueiroz等選取20顆患根尖周病的乳磨牙,研究其根管內細菌內毒素濃度與根尖透射影大小間的關系,發現兩者間關系無統計學意義一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。在有關恒牙根尖周病的研究中,也有大量文獻報道特定的菌種與某些臨床癥狀有關,認為革蘭陰性菌(如梭桿菌、普氏菌和卟啉單胞菌)因內毒素的作用更易導致臨床癥狀,革蘭陽性菌(如消化鏈球菌和優桿菌)可加強產黑色素擬桿菌的致病性,也與急性癥狀有關聯,與上述結果有一定的差異種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術

除了上述學者對于感染根管內微生物與臨床癥狀及影像學表現相關性的探究,蔡爽等研究乳牙根尖周病患兒的根尖周組織,采用高通量測序法發現其中檢出率最高的具核梭桿菌(74.19%)、隱蔽小桿菌(67.74%)和纖細彎曲桿菌(64.52%)與各臨床癥狀間無明顯關聯,普氏坦納菌在有自發痛樣本中檢出率顯著增高,口普氏菌和副溶血嗜血桿菌在有咀嚼痛樣本中的檢出率顯著增高,變黑普氏菌和短優桿菌存在的樣本發生竇道的概率顯著增高,兩種未培養韋榮氏菌的檢出率在有咀嚼痛的樣本中顯著減少使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復

3.糞腸球菌與乳牙根管治療失敗間的關聯

近年來,糞腸球菌被認為是恒牙難治性根尖周病病例中檢出率最高的細菌,也是主要的難清除微生物采用數字化管理,實行預約制。糞腸球菌在缺乏營養的饑餓狀態仍能存活,一旦有足夠營養,便可復蘇致病致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。目前,國內外較多對于乳牙根管消毒及根管治療效果的體外探究均以糞腸球菌的清除效果作為參考誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。然而,對于乳牙難治性根尖周病病例的微生物研究較少,糞腸球菌與乳牙根管治療失敗間的關聯尚缺乏證據證明同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。已有研究證實,糞腸球菌存在于初次感染根尖周病的乳牙根管及根尖周病損組織中牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科

Cancio等隨訪對比含與不含糞腸球菌的乳牙根尖周病原發感染根管治療后的情況,認為糞腸球菌的存在與否與根管治療的失敗率并無顯著相關性旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。Ito等選取28個患有根尖周病的乳牙根管,于根管內封含1%洗必泰的氫氧化鈣糊劑2周,并在封藥前后用DNA雜交檢測板分別檢測其根管內35種細菌含量,在封藥前后均未檢出糞腸球菌牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。因此,糞腸球菌對乳牙根尖周病感染根管治療效果的影響仍需更多的研究來探索診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。

4.總結與展望

綜上所述,隨著分子生物技術的發展,眾多微生物被發現與乳牙根尖周病相關,但特定的微生物與乳牙根尖周病臨床癥狀及影像學表現的關聯還有待進一步挖掘和證實診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。此外,對于根管治療后難清除微生物的現有證據較缺乏,糞腸球菌清除效果與根管治療效果間的關聯性有待進一步研究證實把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒


治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病口腔招聘,口腔求職 請上 口腔招聘網 www.kqzp.cn
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